此外还可作血清肥达氏试验,它是检测病人血清中有无伤寒杆菌的抗体及其抗体效价的高低来辅助诊断伤寒的通常伤寒病人自发病后第一周末、第二周初这一试验即可出现阳性,第四周阳性率可高达90%最好是作“双份血清”试验,观察效价上升趋势,更有诊断意义治疗主要是隔离病孩,卧床休息,不宜大量使用退热剂,忌用止泻剂,抗生素可选用氯霉素,smzco每天每公斤体重30～50mg,或是氨苄青霉素每天每公斤体重100～200 ...

[诊断依据]:玄参9 生地12 芦根9 川连3 连翘9 黄芩8 麦冬9[治法]:清热解毒,利湿,化浊可疑:仅有1项,有临床表现,细菌学检查阳性者诊为伤寒;无临床表现,仅细菌学检查阳性者为带菌者厚朴6 白芍9 广藿香8 薏苡仁15 云苓12 杏仁8 法夏8 白术9确诊:具有2-4任何一项均可确诊[判断方法]:4.白细胞减少,嗜酸性白细胞减少或消失,如果〉2%或绝对值〉40个/立方毫米可排除伤寒伤寒与 ...

2.好转:疗程结束,症状体征改善,培养阳性 副伤寒并发症并发症:肠出血、肠穿孔:治疗上加强抗感染、止血、出血量大输鲜血,止血无效可考虑手术;肠穿孔治疗:加强抗感染、纠正水电解质紊乱、胃肠减压、根据具体情况选择手术预后与患者的情况、毒血征程度、年龄、有无并发症或加杂症;病菌的毒力;治疗早晚、治疗方法;曾否接受过预防注射等有密切关系在抗菌药物问世以前,伤寒的病死率约为20%,大都死于严重的毒血症、营养 ...

伤寒肠穿孔确诊后应及时手术治疗 已经确诊为伤寒病的病人,突然发生右下腹痛,短时间内扩散至全腹,并伴有明显腹部压痛、肠鸣音消失等腹膜炎征象,x线腹部透视或拍片发现气腹,诊断多不困难全身反应常表现为体温初降后升和脉率增快,白细胞计数在原来的基础上有升高,这就不同于一般没有并发症的伤寒病人由于伤寒病人常有体弱、腹胀. 所以腹肌紧张往往不明显,对腹部叩诊肝浊音界缩小和消失也不易正确评价,因此易造成误诊部分 ...

利用“vi”ⅱ型噬菌体可将伤寒杆菌分为约100个噬菌体型,对追踪传染源有帮助 伤寒杆菌只感染人类,在自然条件下不感染动物此菌在菌体裂解时可释放强烈的内毒素,对本病的发生和发展起着较重要的作用以少量内毒素注射于人或家兔静脉内,可引起寒战,发热,不适和白细胞减少,这些现象和伤寒病人的表现极相类似伤寒杆菌的菌体(“o”)抗原,鞭毛(“h”)抗原和表面(“vi”)抗原均能产生相应的抗体,但这些并非保护性抗 ...

但抗原性不强,所产生的“vi”抗体的凝集效价一般较低且为时甚短;当病原菌从人体中清除后,“vi”抗体滴度迅速下降 【病原学】下一页伤寒杆菌只感染人类,在自然条件下不感染动物此菌在菌体裂解时可释放强烈的内毒素,对本病的发生和发展起着较重要的作用以少量内毒素注射于人或家兔静脉内,可引起寒战,发热,不适和白细胞减少,这些现象和伤寒病人的表现极相类似伤寒杆菌的菌体(“o”)抗原,鞭毛(“h”)抗原和表面( ...

普遍推行伤寒、副伤寒(甲、乙)菌苗预防接种可提高人群免疫力,降低伤寒的发病率.到伤寒包括副伤寒甲、乙、两三种从细菌侵入到病人发病的间隔时间约7～14天,病起多缓慢,体温渐升,于第一周末达39～41度,并有头痛、畏寒、食欲差、腹胀、便秘等症状第二周起,高热持续不退,维持2周左右,病人反应迟钝、表情淡漠、听力减退,重者有说胡话,摸空等无意识举动或昏睡患者体温虽高,但脉搏的增快与体温不成比例,称为相对缓 ...

11.高热 高热持续不退,多数(50%～75%)呈稽留热型,少数呈弛张热型或不规则热型,持续约10～14天潜伏期10天左右,其长短与感染菌量有关,食物型暴发流行可短至48小时,而水源性暴发流行时间可长达30天(二)极期 相当于病程第2～3周,常有伤寒的典型表现,有助于诊断(三)缓解期 相当于病程第3～4周,人体对伤寒杆菌的抵抗力逐渐增强,体温出现波动并开始下降,食欲逐渐好转,腹胀逐渐消失,脾肿开始 ...

病原治疗(2)对耐药菌株感染、血象、肝、肾功能正常者,可选用:氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、氟啶酸或氟秦酸、头孢三秦、头孢他定和其他辅助药物对症支持治疗并发症治疗(3)对妊娠合并伤寒,小儿伤寒,血象低,肝、肾功能不良者,可选用:氨辩青霉素、头孢三秦、头孢他定和其他辅助药物选用适当抗菌素中医中药治疗氯霉素根据病情发展按卫、气营、血辨证施治(1)对非耐药菌株感染、血象、肝、肾功能正常者,可选用:氯霉素,复 ...

少数患者则可长期,甚至终生排菌伤寒杆菌只感染人类,惟一的传染源是患者或带菌者病原体主要从粪便排出尿液亦偶有排菌,但远不如粪便排菌重要患者从潜伏期直到病愈恢复,疾病全过程都可排菌,具有传染性潜伏期内,患者从粪便排菌,称潜伏期带菌,一般不易察觉但在发病后2～4 周之间的排菌量最大,传染性最强恢复期粪便排菌逐渐减少,约2%～5%患者于恢复期后仍继续排菌,一般在3 个月内停止,称为暂时带菌者病后3 个月以 ...

2.肠穿孔 为最严重的并发症,发生率约1.4%～4%,多见于病程第2～3周。肠穿孔常发生于回肠末段,但亦可见于结肠或其他肠段;穿孔数目大多为1个,少数2～3个,也有报告多达13个者。肠穿孔的表现为突然右下腹剧痛,伴有恶心,呕吐,冷汗,脉细数,呼吸促,体温与血压下降(休克期),经1～2小时后腹痛及其他症状暂时缓解(平静静)。不久体温又迅速上升并出现腹膜炎征象,表现为腹胀,持续性腹痛,腹壁紧张,广泛压 ...

治疗上加强抗感染、止血、出血量大输鲜血,止血无效可考虑手术;肠穿孔治疗:加强抗感染、纠正水电解质紊乱、胃肠减压、根据具体情况选择手术。2.好转:疗程结束,症状体征改善,培养阳性。预后与患者的情况、毒血征程度、年龄、有无并发症或加杂症;病菌的毒力;治疗早晚、治疗方法;曾否接受过预防注射等有密切关系。在抗菌药物问世以前,伤寒的病死率约为20%,大都死于严重的毒血症、营养不良、肺炎、肠出血及肠穿孔。自应 ...

这些表现均与严重毒血症状有关,随着体温下降,病情亦逐步减轻与恢复⑥皮疹:病程第7～12 天,部分患者出现皮肤淡红色的小斑丘疹(玫瑰疹)直径约为2～4mm,压之退色,略略高出皮面为数不多,一般在10 个左右,分批出现,分布以胸腹部为多,亦可见于背部与四肢大多维持2～4 天后消退此外,出汗较多的患者可见水晶型汗疹(白痱)(3)缓解期:病程第3～4 周体温开始波动,并逐渐下降患者仍觉虚弱,食欲开始恢复, ...

3.恢复期 病程第13～14病日开始退热,一般3～4日退挣,少数病例体温可骤降至正常随之症状好转,食欲增加,体力多在1～2日内恢复正常严重者精神症状、耳鸣、耳聋、手震颤则需较长时间方能恢复整个病程2～3周(二)传播途径人虱是本病的传播媒介,以体虱为主,头虱次之当虱叮咬患者时,病原体随血入虱肠,侵入肠壁上皮细胞内增殖,约5天后细胞胀破,大量立克次体溢入肠腔,随虱类排出,或因虱体被压碎而散出,可通过因 ...

郑州复康中医院权威食道癌专家说,食道癌在不同的时期的体征也会有所不同,食道癌早期体征不明显。会随着病变进展症状出现的频率增加,它主要的表现就是吞咽哽噎感、食管内异物感、吞咽疼痛、上腹部疼痛、胸骨后闷胀不适、咽喉部紧缩感,初期症状是比较轻微的,也很容易被忽视。呕血、便血—以这一类作为首发症状的患者是比较少见的,还有一些,如锁骨上淋巴结肿大、声音嘶哑、肝肿大。体重减轻—这主要是因为食量的减少可造成体重 ...

食道癌给患者和患者家属乃至一个家庭都带来了及其严重的痛苦和困扰。那么为了减少食道癌的发病率,我们人类应该知道哪些有关食道癌的症状的具体表现,下面就有河南省中医食道癌研究所为您具体的分析一下:1、进食时出现食物吞咽困难,这也许是食管癌最早、最为常见的信号。病人在进食较干食物时,觉得食物在食管内下行缓慢,或有短暂停留感。2、食管内有异物感。总是会感觉到有一些东西是贴附在食管壁上的,吞咽不下。3、进食时 ...

食道癌病人常在吞咽困难加重时出现吐泡沫样粘液,特别在梗阻严重时尤为显著。这种粘液质粘稠,可拉长成条而不断,如蛋清状,夹有较多的泡沫,有时混有食物残渣,少数病例尚可混有陈旧性血,晚期病例可伴有恶臭味,甚至有小块脱落的肿瘤组织。呕吐量因人而异,开始往往不多,以后严重时每日吐出量可达1500～3000毫升。产生这一症状的原因,一方面是因为食管的梗阻使唾液及食管分泌液不能流入胃,另一方面是由于食道癌浸润和 ...

临床上症状常不明显,出现症状可能是由于局部病灶刺激食管蠕动异常或痉挛,或因局部炎症、糜烂、表浅溃疡、肿瘤浸润所致,常反复出现,间歇期无症状可持续几年时间。主要症状为胸骨后不适或咽下痛。疼痛性质呈烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢并有停滞感或异物感。大部分人进展缓慢,3%～8%的病例无任何感觉。食道癌早期可以没有明显症状或仅表现为:1、轻微的或偶尔的食物下咽梗噎感;2、进食时胸骨后。心窝部 ...

不少患者脖子发紧,咽喉部干燥,咽下食物不利,有时伴有轻微疼痛。这种症状的发生,常与病人的情绪波动有关。进食粗糙或咀嚼不完善的食物时尤为明显。产生这一症状的机制尚不明了,可能是食管发生病变时,影响食管的蠕动,并反射性地引起咽食管括约肌收缩,而产生一种异常感觉。山东白癜风到底能治好吗白癜风偏方有效吗治疗白癜风的好方法 ...

1.易在伤寒、副伤寒老疫区发生,如出现新疫区,有可能出现了局部暴发流行,发病集中;2.7～9月份为发病高峰季节,最早可出现在4月份;3.菌型发生改变,甲型副伤寒杆菌占优势;4.临床表现不典型,以轻型病例为主,主要症状为持续性发热,无玫瑰疹、伤寒面容、相对缓脉等典型体征。5.血标本培养阳性率高。广东哪里治白癜风好北京哪家医院治白癜风白癜风问答北京白癜风的治疗 ...