醉里伤寒医案之六输液多日热不退,柴胡汤

时间:2016-10-13来源:本站原创作者:佚名
醉里伤寒医案之六输液多日热不退,柴胡汤

皮美玲女15岁长沙一女大学校学生。因感冒,反复发热,咳嗽一周,于诊所输液5天,无明显好转,年2月14日经其姨父介绍来诊。刻诊,体温38.8(腋温)体形偏瘦,个子高挑,精神萎靡不振,面色晄白,自言出气不来,全身困重乏力。时时发热恶寒,时有汗出而臭。头痛厉害,且颈项部疼痛,咳嗽,有少白痰,时恶心呕吐,不想吃东西,吃东西后感觉阻于胃部不得下,口苦无味,已四五日未进食,口渴,但又不想喝水,全身重痛无力。小便黄,大便自言没吃东西,几日未解,舌质红,苔黄厚而腻。脉细数无力。六纲:三阳合病处方:小柴胡汤合麻黄杏仁薏苡甘草汤北柴胡40克生旱半夏40克黄芩30克苦杏仁15克信前胡40克党参30克麻黄30克薏苡仁60克炙甘草30克大枣12枚生姜30克(自备切片)中药共取1副日一剂水煎一小时分四次服嘱其熬白米稀饭放少量生姜时时食服,以助胃气西药还是给他补充了些液体:0.9氯化钠注射液ml×1瓶│利巴韦林注射液1ml:mg×4支│Ivgtt一日一次×1天葡萄糖氯化钠注射液ml×1瓶│阿米卡星注射2ml:0.2×2支│Ivgtt一日一次×1天输液期间让患者家属急煎中药。

2月15日早复诊,患者精神明显好转,体温37.2咳嗽减轻,吃了好几次稀饭,今晨吃了些米饭,但有还是有些恶心,头颈部疼痛较剧,口微苦,口渴饮水不多,汗出多,粘而臭。小便黄,大便一次,不多,黄中带黑稀,舌质红,苔黄腻,脉细弱微数。考虑有些津亏了。适当调整处方。北柴胡40克党参30克信前胡40克薏苡仁60克生旱半夏40克黄芩30克葛根80克炙甘草30克大枣12枚生姜30克(自备切片)中药共取1副日一剂水煎一小时分三次服西药依前不变输液完后,患者家属言其明早需去学校,因为学生会主干部,很多事等着处理。希望能带药去学校服用。上方不变两剂,嘱其家嘱今晚煎好打包,明早上来量个体温。2月16日清晨,患者测量体温正常,除了有轻微头痛,乏力外无其他不适。嘱其至学校后按时服药两天,再自购小柴胡颗粒每次服用四包,服两天。后遇其姨父,询问其患者病情,言效果相当好,早已经痊愈。

医师简介:廖冬阳毕业于湖南中医药大学,中医主治医师,从事中医临床工作十余年。年开始学习汉传中医理论,并实践运用于临床,疗效显著。后曾多次参加汉传中医培训班。并拜汉传中医创始人刘志杰先生为师,潜心研习中医经方。并发愿与汉传众弟子一起传承与发扬汉传中医绝学,造福苍生百姓。擅长:内科呼吸,消化,心脑血管系统疾病,中风偏瘫,风湿疼痛。小儿外感发热,咳喘,食积,体弱。妇科杂病,皮肤顽疾。肝炎,黄疸。针灸治疗急慢性腰腿痛,急腹症。就诊







































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