伤寒悬解阳明篇五十七条_伤寒疾病

阳明五十七阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此为久虚故也。１　阳明病，潮热外蒸，法当多汗，是一定之理。而反无汗者，此为阳明之阳虚，虚而不发，则气郁于皮腠，故痒如虫行，此久虚故也。按；太阳为表中之表，阳明为表中之里，太阳经营卫调和则不病，阳明之里虚则太阳之表虚，阳明久虚，则不能外发皮气孔窍也。卫虚窍闭，故营气不发，发而不透，则痒如虫行，因阳明阳虚。阳明五十八阳明病，反无汗而小便利，二三日，咳而呕，手足厥者，必苦头痛。若不咳，不呕，手足不厥者，头不痛。１　阳明病，当潮热外蒸，而反无汗，是阳明阳虚，阳明阳虚，当小便不利而反利者，此为不解，后而手足厥冷，则知其解，阳气下虚，膀胱寒滑不禁，故小便利也。二三日咳而呕手足厥者，胃中虚寒，手足失秉而寒凉，胃主降浊，寒则不降，浊气上壅，必苦头痛。若不咳不呕不厥者，胃气下降，浊气不壅，故不头痛。２　本条辩证重点，先看手足厥者，此为阳虚中寒，其它的就都好理解了。见手足厥者即为阳明阳虚，中寒也。手足厥者，手足冰凉寒冷厥逆之义，手足为阳，与脾胃互秉，见手足厥寒，必脾胃阳败，此为定理，此从定理来解本条提纲则易。厥者，脾胃中寒，上阳与下阴不能交济也。无汗者阳明内虚也，内虚而反小便利者，阳气下虚，膀胱失藏，此就是下焦阳虚，寒滑不禁之义（下虚故中寒也），此也就是所谓的尿失禁或遗尿之义也。胃寒气逆，下焦阴邪上冲，则见咳呕。土败则手足厥寒，浊阴逆冲，太阳不降，经气上壅，必苦头疼。头为清阳之地，阴盛阳虚，必下寒上冲而苦头疼，下焦太阳水腑寒滑失禁，太阳经气上壅，必苦头疼。土气不败，浊气不冲，则不咳不呕，手足不厥，中气交济，太阳顺降，则头不痛。３　阳明为阳之最盛，五脏为阴，皆秉气于胃，胃者，五脏之本，胃阳虚则五脏俱盛，脏气者，不能自致于手太阴，必因胃气乃致于手太阴也，故五脏各以其时自胃而致手太阴，页十六条。此也为土枢四象，后天之本之理。４　胃为阳土，土为阴阳之关，土虚不关，则阴邪上攻，厥阴上攻必苦头疼，少阴寒旺则水泉不止，太阴湿寒则手足厥冷，故本条阳明阳虚，不难辩别。论；这明明的都是仲景临床经验，偏偏有名师交等嘱咐后学者，不要死在《伤寒》提纲条文里，要多临床增长经验，这样的名师本身自已就没学好《伤寒》；《伤寒》理论体系统就是最好的临床，学不好理论就没有指导，治在多的临床，也达不到仲景的水平，更不用谈中医理论体系，治病系统。圣人的医书，全都是智慧，全都是探索与发现，今天只要做好学习与传承，就能做到复兴中医。
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