《神农本草经》曰“人参：味甘，微寒。主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。”以下为伤寒论条文：．伤寒脉浮滑，此以表有热、里有寒，白虎汤主之。．三阳合病，腹满、身重，难以转侧，口不仁、面垢、谵语、遗尿。发汗，则谵语；下之，则额上生汗、手足逆冷；若自汗出者，白虎汤主之。．伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。伤寒论有关白虎汤证之条文均无“渴”证，白虎加人参汤证有“大渴、口燥渴、口欲饮水”之证，可见加人参是用于口燥渴。而《本草》并没有人参主渴之谓，可见伤寒论之药证，是证于临床。26．服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。此条大烦渴，是因为大汗出伤津，津伤及血，阴血不足则渴，故加人参以止渴；脉洪为阳热，脉大为血伤。脉洪大而渴者，白虎加人参汤主之，脉洪大不渴者，与桂枝汤。可见阴血不足而口渴，是用人参的依据。如《金匮》曰：“劳之为病，其脉浮大，手足烦，…”，“亡血失精”谓之“劳”。62．发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。发汗后，身疼痛，是表仍有邪；脉沉迟者，是气血俱虚。血少者不可发汗，故以桂枝汤加芍药人参以养血益气。脉沉迟为什么不用附子？此当无恶寒一证，如“68．发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。”脉沉迟，若为阳虚，必然恶寒；若不恶寒，即为气血虚少。如“50．脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之；假令尺中迟者，不可发汗。何以知然，以荣气不足，血少故也。”“太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉。栝蒌桂枝汤主之。”66．发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。发汗后，腹胀满，是汗出伤血，因血汗同源，血伤，故以人参益血。69．发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。茯苓（四两）人参（一两）附子（生用，去皮，破八片，一枚）甘草（炙，二两）干姜（一两半）汗下伤血，故用人参益血。96．伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。若胸中烦而不呕者，去半夏人参，加栝蒌实一枚；若渴，去半夏，加人参，合前成四两半，栝蒌根四两；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。小柴胡汤证为什么用人参，因为血弱、气尽，血气不足，故用人参。．伤寒八九日，下之，胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。柴胡（四两）龙骨黄芩生姜（切）铅丹人参桂枝（去皮）茯苓（各一两半）半夏（洗，二合半）大黄（二两）牡蛎（熬，一两半）大枣（擘，六枚）下之伤血，血不足则惊，故用人参。以条为证：“少阳中风，两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。”，吐下伤血，故悸而惊。．伤寒六七日，发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者，柴胡桂枝汤主之。桂枝（去皮）黄芩（一两半）人参（一两半）甘草（炙，一两）半夏（洗，二合半）芍药（一两半）大枣（擘，六枚）生姜（切，一两半）柴胡（四两）伤寒六七日，是行其经尽之期，病应或愈或传。发热、微恶寒、肢节烦痛，是桂枝证，微呕、心下支节是柴胡证，其用人参，是有心下支结，类心下痞。．伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。心下痞，是人参证。．伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。心下痞硬，是人参证。．伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之。心下痞硬，人参证。甘草泻心汤方应有人参，以《金匮》甘草泻心汤方有人参为证。．伤寒发汗、若吐、若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭汤主之。旋复花（三两）人参（二两）生姜（五两）代赭（一两）甘草（炙，三两）半夏（洗，半升）大枣（擘，十二枚）心下痞硬，人参证。．太阳病，外证未除而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬、表里不解者，桂枝人参汤主之。桂枝（别切，四两）甘草（炙，四两）白术（三两）人参（三两）干姜（三两）心下痞硬，人参证。．少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。附子（炮，去皮，破八片，二枚）茯苓（三两）人参（二两）白术（四两）芍药（三两）上五味，以水八升。煮取三升，去滓，温服一升，日三服。背恶寒，心血不足，故用人参。．少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。吐利，血不足，故用人参。．少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤；或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。甘草（炙，二两）附子（生用，去皮，破八片，大者一枚）干姜（三两，强人可四两）上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。面色赤者，加葱九茎；腹中痛者，去葱，加芍药二两；呕者，加生姜二两；咽痛者，去芍药，加桔梗一两；利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。利止脉不出，亡血，故用人参。．伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止；得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。乌梅丸证之脏寒，为血不足，故用人参。．伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下；若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。干姜黄芩黄连人参（各三两）上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。吐下伤血，故用人参。．恶寒、脉微而复利，利止，亡血也，四逆加人参汤主之。仲师明示：利止，亡血也，故加人参。理中丸方有人参，亦为其证吐利伤血，故用人参。综合述之人参药证为：1、津血不足口燥渴者；2、脉沉迟而不恶寒者；3、汗吐下后伤血者；4、病久血不足者；5、心下痞硬而不痛者。错谬之处，敬请指正！

赞赏

人赞赏