作者：李丁

单位：医院检验科

沙门菌隶属于肠杆菌科，多数情况下分离自人类和动物的肠道，也可以分离自被粪便污染的食物和水中，更可以通过其它污染的食物媒介传播。

沙门菌的分类

沙门菌被分为伤寒和非伤寒两类，这种分类与它们造成的疾病症状一致。

沙门菌的伤寒血清型能够造成我们熟知的伤寒热，这是一类肠外的严重的血流感染。这类疾病会让人高热，头痛，并变得非常虚弱。在经济欠发达、卫生条件差的地区时有发生，由沙门菌伤寒血清型引起，通过污染的食物和水源在人群中传播。抗生素问世之前，这还是种非常危险的致命性疾病。

而非伤寒沙门菌则一般会造成胃肠道感染，患者出现明显的胃肠道症状，如腹泻、发热及腹部绞痛等，病程在一周或更长时间。但有时非伤寒沙门菌也可以引起肠外感染，尤其是免疫受损患者，如败血症，尿道感染，骨髓感染等，肠道外感染（败血症）的症状可类似伤寒热，在临床上需要加以区分。

沙门菌的检测

沙门菌的检测手段主要是分离培养后进行进一步鉴定，包括表型鉴定，质谱鉴定以及血清学分群分型。目前FDA批准了4种可用于临床标本的沙门菌核酸检测，以提供更快速的诊断。

沙门菌的治疗

在治疗方面，抗微生物治疗对于伤寒热和侵袭性沙门菌感染患者是非常重要的，未经治疗的伤寒热死亡率超过10%。

对于沙门菌，一代二代头孢菌素，头霉素和氨基糖苷类抗生素在临床治疗上是无效的，应当避免报告这些药物的敏感性，避免使用这类药物。

近年来，沙门菌的多重耐药成为一个值得
转载请注明原文网址：http://www.xyjky.com/shzl/22789.html