副伤寒是副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病可因水源和食物污染发生爆发流行本病分布中国各地,常年散发,以夏秋季最多,发病以儿童,青壮年较多临床上以持续高热、相对脉缓、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征肠出血、肠穿孔为主要并发症

副伤寒是副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病可因水源和食物污染发生爆发流行本病分布中国各地,常年散发,以夏秋季最多,发病以儿童,青壮年较多

副伤寒

本病的病原是伤寒杆菌,属沙门菌属d族(组),革兰染色阴性,呈短杆状,长1～3.5μm,宽0.5～0.8μm,周有鞭毛,能活动,不产生芽胞,无荚膜在普通培养基上能生长,在含有胆汁的培养基中生长较好

伤寒杆菌在自然界中的生活力较强,在水中一般可存活2～3周,在粪便中能维持1～2月,在牛奶中不仅能生存,且可繁殖,能耐低温,在冰冻环境中可持续数月,但对光、热,干燥及消毒剂的抵抗力较弱,日光直射数小时即死,加热至60℃经30分钟或煮沸后立即死亡,在3%石炭酸中5分钟即被杀死,消毒饮水余氯达0.2～0.4mg/l可迅速致死

伤寒杆菌只感染人类,在自然条件下不感染动物此菌在菌体裂解时可释放强烈的内毒素,对本病的发生和发展起着较重要的作用以少量内毒素注射于人或家兔静脉内,可引起寒战,发热,不适和白细胞减少,这些现象和伤寒病人的表现极相类似伤寒杆菌的菌体(“o”)抗原,鞭毛(“h”)抗原和表面(“vi”)抗原均能产生相应的抗体,但这些并非保护性抗体由于“o”及“h”抗原性较强,故常用于血清凝集试验(肥达反应)以辅助临床诊断,亦可用以制做伤寒菌苗供预防接种“vi”抗原见于新分离(特别是从病人血液分离)的菌株,能干扰血清中的杀菌效能和吞噬功能,是决定伤寒杆菌毒力的重要因素但抗原性不强,所产生的“vi”抗体的凝集效价一般较低且为时甚短;当病原菌从人体中清除后,“vi”抗体滴度迅速下降“vi”抗体的检出虽对本病的诊断无多大帮助,但却有助于发现带菌者利用“vi”ⅱ型噬菌体可将伤寒杆菌分为约100个噬菌体型,对追踪传染源有帮助