伤寒论方解18麻黄连轺赤小豆汤栀子

时间:2022-6-13来源:本站原创作者:佚名
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小白郎中:中医医案/医话/学中医学临床的参考文章伤寒论方解(十八)王东海麻黄连轺赤小豆汤治伤寒瘀热在里,身必发黄,是汤主之。麻黄三两(去节)、赤小豆一升、连轺二两、杏仁四十枚(去皮尖)、甘草二两、生姜二两、大枣十二枚(擘)、生梓皮一升。上八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服,半日服尽,若无生梓皮,以茵陈代之。方歌:伤寒瘀热发黄时,外散寒邪内渗湿,梓豆连麻甘草杏,枣姜潦水性相适。方解:是汤也,治伤寒瘀热在里,外寒束其内热,表气不宣,则里气不行,湿滞热蕴,郁而发黄,故以麻黄杏仁宣肺达表,使外束之寒解而郁滞得宣,使在表之或湿或寒从汗而散,随以赤小豆之燥以泄血中之湿热,连轺生梓皮以泄气中之湿热,然诸药皆酸辛苦泄,治阳明湿热恐有犯于太阴,故以姜枣之辛甘,内安太阴、外透表邪,甘草之调和则解表清里并行不悖,潦水乃湿浊之水,与湿热同气相求,诱之而后攻之也。栀子柏皮汤治伤寒身黄发热。栀子十五枚(擘)、茵陈五两、柏皮二两。上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服,一方无茵陈,有甘草一两。方歌:但热无寒身自黄,茵陈栀子柏皮汤,三焦内外从清解,苦燥寒清湿热方。茵陈蒿汤治伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者。茵陈六两、栀子十四枚(擘)、大黄二两(去皮)。上三味,以水一斗,先煮茵陈,减六升,内二药,煎取三升,分温三服,小便当利,尿如皂角汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便出也。方歌:七八日言表证无,身黄腹满尿留蓄,陈黄栀子逐宿垢,服后黄从小便除。方解:方名茵陈者,取茵陈未春而苗,得天地生发之气最先,味苦性寒以达肝胆,苦燥湿寒清热,其性升发最速,能宣郁行滞,伤寒七八日,表邪已乏,其素有湿热则内外合邪,湿郁热蒸而身发黄;湿与宿垢互结则腹微满,以茵陈蒿汤宣郁清热以行宿垢也。《伤寒论方解》是优秀民间老中医王济生先生的遗著,经其子王东海老师整理成篇,连载于本
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