聚焦临床我院骨科开展多种技术联合治疗_伤寒疾病

年注定是不平凡的一年，新冠肺炎疫情来袭，所有人的生活工作规律被打乱，时间似乎被按下了暂停键，往日简单平常的事情都变得难以实现。对于广大糖尿病足患者而言，许多患者因就医不便而延误了治疗，甚至部分患者病情加重，危及生命。年4月至今，天津医医院骨科陆续收治了20余例重症糖尿病足患者。这些糖尿病足患者不仅有局部重度溃疡感染、皮肤缺损，更伴有心衰、肝肾功能不全、重度贫血、低蛋白血症、脓毒血症、感染性休克等多种合并症，病情十分危重。经过我院糖尿病足诊疗中心多学科会诊，在重症医学科、糖尿病足病科、营养科、药剂科、放射科、超声科等相关科室的大力协作下，我院骨科在田济玮副主任带领下，针对这些患者开展了多种新技术进行积极的治疗，使这些患者得以快速有效的康复。糖尿病足病治疗的总原则是将足创面局部的病理状态转变为生理状态，营造一个适合创面修复的微环境。首先要注重全身整体治疗，严格控制血糖、改善微循环、抗感染、支持治疗及维持内环境的稳定；其次是糖尿病足局部治疗，总的原则是将一个感染或者污染的创面转变成一个洁净的创面；将一个慢性创面转变成急性创面，以利于创面的愈合。但目前传统的局部治疗手段相对单一，不能满足不同伤口分级下的治疗需求，特别在一些重症糖尿病足患者的治疗方面显得尤为力不从心。而我院骨科目前采取的模式，引进和运用多种技术联合治疗，为糖尿病足患者提供了更为具体、全面的治疗，取得良好的结果。年4月2日，骨科针对糖尿病患者顺利开展三氧治疗技术。

三氧大自血回输技术

年4月3日，骨科开展了天津市首例PMMA+膜诱导技术治疗糖尿病足。

滑动查看下一张图片

术前创面

骨水泥填充状态

骨水泥去除后

治疗效果

年8月12日，骨科为一医院首例TTT（胫骨横向骨搬移）手术。滑动查看下一张图片

入院时

胫骨横搬治疗前截趾清创

胫骨横向骨搬移治疗状态

治疗效果

年8月20日，骨科在多医院首例重症糖尿病足合并坏死性筋膜炎患者的手术治疗，挽救了患者的生命，成功保肢。滑动查看下一张图片

坏死性筋膜炎清创保肢治疗术中

保肢成功（术后）

年9月14日，骨科顺利开展周围神经松解技术治疗DPN（糖尿病周围神经病变）。

滑动查看下一张图片

腓浅神经

腓深神经

腓总神经

胫神经

年10月29日，骨科成功开展天津市首例侧方骨膜牵张手术治疗糖尿病足。

侧方骨膜牵张术

骨科通过多种新技术、新方法治疗糖尿病足，减少了患者的痛苦，明显缩短了患者的病程，提高愈合质量，增加保肢成功率。在这些患者中，一位创面溃疡Wagner4级的糖尿病足患者，经过骨科的多种技术联合治疗，仅用了3周的时间就获得良好的愈合。目前，我院骨科已开展的糖尿病足治疗技术包括：臭氧技术、VSD技术、皮肤牵张技术、PMMA+膜诱导技术，皮瓣转移技术、TTT技术、DPN周围神经松解技术、功能性截肢技术、侧方骨膜牵张技术等。通过多种技术的联合运用，在抢救糖尿病足患者生命、保存患肢及功能方面，取得了良好的疗效，达到了快速有效的治疗糖尿病足的目的。糖尿病足是一个全身性疾病，病情复杂，表现多样，需要多学科协作进行治疗。我院骨科在院所领导的大力支持下，依托糖尿病足诊疗中心，通过多学科协作，开展了多项治疗糖尿病足的外科技术，医院及科室在糖尿病足外科领域的诊疗能力和水平，也为糖尿病足患者带来了更大的福音。“以精湛技术为基础，以优质服务为载体，一切以患者为中心”是我院骨科的工作宗旨。骨科全体医护人员将不忘初心、牢记使命，不断开展更多的先进技术，为广大的糖尿病足患者提供更为优质的服务。

糖尿病足诊疗中心专家介绍

宋振强，天津医医院糖尿病足诊疗中心主任。中华医学会糖尿病学分会青年委员、医院学糖尿病委员会委员、天津市抗衰老学会糖尿病足和创面修复委员会主任委员、天津糖尿病学会委员、天津市健康教育巡讲专家、《中华糖尿病杂志》审稿专家。糖尿病血管神经病变、糖尿病足的诊治。出诊时间：周三上午（三一照护门诊）、周四上午（足病科门诊）、周日上午田济玮，糖尿病足诊疗中心专家组成员，骨科副主任，副主任医师，中国老年医学学会骨与关节分会委员，国家老年疾病临床医学研究中心脊柱微创联盟会员，中国中西医结合学会骨伤科分会第八届委员会外固定专家工作委员会委员，中国医师协会骨科医师分会外固定与肢体重建委员会“骨搬移糖尿病足”学组委员，天津市抗衰老学会骨科专业委员会常委，天津市抗衰老学会糖尿病足与创面修复专业委员会常委。擅长骨性关节炎的阶梯化治疗，脊柱退变性疾病的微创化治疗及糖尿病足的外科治疗。出诊时间：周二、周四上午李军，糖尿病足诊疗中心专家组成员，重症医学科副主任，副主任医师，天津市医师协会重症医学医师分会委员会委员，天津市中西医结合学会临床营养治疗专业委员会委员，天津市抗癌协会肿瘤重症医学专业委员会委员，天津抗衰老学会老年重症专业委员会常委。精通无创、有创呼吸机各种模式及床旁血液净化技术。擅长多脏衰、ARDS、休克等疑难危重疾病的诊治抢救。常柏，糖尿病足诊疗中心专家组成员，糖尿病足病科主任，主任医师，博士生导师，中华中医药学会方药量效研究分会常委，中华中医药学会糖尿病分会常委，中国中西医结合学会青年工作委员会常委，中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会足病学组委员，天津中西医结合学会糖尿病分会常委。擅长中西医结合糖尿病、糖尿病足的诊治。出诊时间：周一上午、周三上午、周四上午（中医科）李雪梅，糖尿病足诊疗中心专家组成员，糖尿病足病科副主任医师，天津市抗衰老学会创面修复委员会常委，天津市抗衰老学会健康教育与管理专业委员会委员。擅长糖尿病及其并发症、糖尿病足病的诊治。出诊时间：周二上午、周六上午、周三上午（糖尿病足病科）潘立峰，糖尿病足诊疗中心专家组成员，普通外科主任，主任医师，医学博士，天津中医药大学硕士生导师，河北省三三三人才工程第二、三层次人选，全国卫生企业协会疝及腹壁学会天津分会常委，天津市医学会疝及腹壁学组委员，中华疝腹壁在线学院天津分院讲师，天津市中西医结合学会普通外科专业委员会委员，天津市中西医结合学会营养学会专业委员会委员，天津市医师协会普外分会委员，长期从事普通外科疾病诊治研究及糖尿病合并肥胖的减重治疗研究。出诊时间：周一、周四上午卢山，糖尿病足诊疗中心专家组成员，放射科副主任，副主任医师，天津市医疗健康学会第一届健康大数据专业委员会常务委员，《MRI诊断思维》天津科学技术出版社副主编，《CT诊断思维》天津科学技术出版社编委。高磊，糖尿病足诊疗中心专家组成员，超声科主任，主任医师，医学硕士。中华医学会天津分会超声医学学会委员，中国医师学会介入分会妇产科超声介入专委会委员，天津市医学影像技术研究会超声分会副主委，中西医结合学会围手术期专业委员会委员，超声质控妇产组专家。从事超声工作近30年，精通心脏、腹部、泌尿系、颈部及四肢血管、表浅组织、介入治疗等方面超声诊断及相关治疗工作，尤其对妇产科相关疾病的超声诊断造诣深厚。刘艳，糖尿病足诊疗中心专家组成员，营养科主任，主任医师，医学硕士。中国营养医师学会注册营养师，中国老年保健协会糖尿病专委会常委，中国糖尿病学会营养学组委员，天津营养质控中心委员。擅长妊娠糖尿病的孕期营养、医学营养减重，肠内、肠外营养，糖尿病及甲状腺疾病等内分泌领域。创建了国家首家糖尿病并发症检测中心，获国家专利。出诊时间：周二、周四上午（医学营养减重）、周五上午（临床营养）、周六上午（肠内肠外营养）、周二下午（医学营养减重）赵振宇，糖尿病足诊疗中心专家组成员，药剂科主任，美国明尼苏达大学认证MTM药师、主任药师，药学博士，硕士生导师。中华中医药学会中药实验药理委员会常务委员，中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会委员，中国药理学会药源性疾病专业委员会委员，中华中医药学会中药分析委员会委员，中国医药教育协会临床合理用药专业委员会委员，中国医学装备协会药房装备与信息技术专业委员会委员，中国民族卫生协会药学分会天津学组主任委员，天津市医疗健康学会药事管理专业委员会主任委员，天津市中西结合学会中药专业委员会副主任委员，天津市医师协会变态反应专业委员会常务委员，天津市医学会临床药学分会委员，天津市药理学会治疗药物监测专业委员会委员，天津市医学会医学鉴定分会第一届委员会临床药学组委员，天津市科委专家库专家等。推荐阅读

系列专家推荐一

普通外科专家（一）

系列专家推荐二

普通外科专家（二）

系列专家推荐三

普通外科专家（三）

系列专家推荐四

骨科专家

系列专家推荐五

妇产科专家

系列专家推荐六

眼科专家

系列专家推荐七

耳鼻喉科专家

系列专家推荐八

皮肤科专家

系列专家推荐九

重症医学科专家

转载请注明原文网址：http://www.xyjky.com/shbj/22353.html