（一）

《伤寒论》是一本什么书？古人称之为“活人书”，用现代的话来说就是救命的书，是临床的急救手册。

在生死关头或者病人病痛交加之际，哪里还容你唧唧歪歪地讲道理？所以，我们在《伤寒论》中看到的都是病人有什么症状表现，就用什么方子。至于为什么这样的症状开这样的方子？则不是《伤寒论》所讨论的。如果没有道理也不至于千百年来《伤寒论》被尊为经典，张仲景也不会被尊为“医圣”。

写到这里，突然想起一首禅宗的偈子：“学道须是铁汉，著手心头便判。直趣无上菩提，一切是非莫管。”“著手心头便判”即是不容商量的意思，与伤寒“有是证用是方”简直是如出一辙。我常把伤寒与禅的见地相比较，颇有会心之处。

如果抛开《伤寒论》的历史源流、作者身世、版本差异等外围的“包装”，《伤寒论》的核心究竟是什么？

我的理解是这样的：《伤寒论》是一部通过对症状的直观认识，揭示疾病的本质和疾病的内在规律并进行分类治疗的医学圣经。这里所说的《伤寒论》当然是包括《金匮要略》在内的完整的《伤寒论》。

“对症状的直观认识”意即伤寒并不专注于讲道理，而在是对症状的直观认识与辩证施治中彰显道理，即事即理，理事不二。佛教的哲学把现象与本质、理与事作过这样一种层次的论述：理无碍，事无碍，理事无碍，事事无碍。伤寒近乎理事无碍的境界，这种认识的高度确实令人赞叹。

对于何为“对症状的直观认识”？后面还会讨论到。

除此之外，有三个概念需要解释一番：疾病的本质；疾病的内在规律；疾病的分类。

——王健老师

武汉静园伟钢：(同
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